TRƯƠNG LỰC CƠ LÀ GÌ

     

Loạn lực căng cơ là gì?

Loạn lực căng cơ (dystonia) là rối loạn vận động (movement disorders) đặc thù bởi phần lớn cử động không trường đoản cú ý, gồm sự bảo trì co thắt cơ dẫn mang đến xoắn vặn vẹo và các cử đụng lặp đi lặp lại, hoặc khiến cho những bốn thế bất thường.

Bạn đang xem: Trương lực cơ là gì

Loạn trương lực cơ được phân một số loại theo cha cách: theo tuổi khởi phát, theo vùng khung hình bị ảnh hưởng, và theo nguyên nhân:

Phân nhiều loại theo tuổi khởi phát bệnh dịch

Khởi vạc sớm (thời ấu thơ và tuổi trẻ, thường xuyên Khởi phạt muộn (thường ≥ 26 tuổi).

Phân các loại theo triển lẵm giải phẫu

Cục bộ (chỉ tương quan đến một vùng cơ thể duy nhất).Một đoạn (liên quan đến hai hoặc nhiều khu vực tiếp gần kề của cơ thể).Toàn thể (liên quan đến ít nhất một chân, thân trục, và một vùng khung người khác).Đa ổ (liên quan mang đến hai hoặc các vùng cơ thể không liên tục).Nửa bạn (liên quan cho một bên của cơ thể).

Phân loại theo tại sao

Loạn lực căng cơ nguyên phát: loạn trương lực không kèm theo các phi lý thần kinh, xét nghiệm, hoặc những bất thường xuyên về hình ảnh. Khởi phát cùng tiến triển của những triệu bệnh từ từ với thường không có tư thế thay định. Mặc dù nhiên, đôi khi hoàn toàn có thể có hiện tượng kỳ lạ co rút ngơi nghỉ vùng bị loàn trương lực cơ lâu ngày, đặc biệt là trong trường phù hợp loạn trương lực cơ hiện diện cả khi nghỉ ngơi lẫn lúc vận động.Loạn trương lực cơ thứ phát: liên quan đến một nguyên nhân mắc yêu cầu đã được biết đến hoặc bao gồm kèm các dấu hiệu thần kinh khác ví như yếu cơ, teo cứng, mất thăng bằng, cử động bất thường ở mắt, không bình thường võng mạc, suy bớt nhận thức hoặc teo giật. Loạn trương lực cơ sản phẩm công nghệ phát thường phát sinh xuất phát từ 1 tình trạng vắt thể, ví dụ như ngạt chu sinh, thốt nhiên quị não, chấn thương, vày thuốc,…

Loạn trương lực cơ biểu hiện như vắt nào?

Những cử động bền bỉ của loàn trương lực cơ có thể đi kèm với việc co thắt trên mức cần thiết tương từ bỏ như run, nhưng rất có thể phân biệt với run vô căn dựa vào hướng của cử động. Mặc dù nhiên, cả hai một số loại run này đều hoàn toàn có thể cùng tồn tại.

*

Hình A: loạn trương lực cơ tay trong phòng văn (writer’s cramp).

Hình B: loạn trương lực cơ cổ (cervical dystonia).

Hình C: loạn trương lực cơ cục bộ (generalized dystonia).

Hình D: loạn trương lực cơ khởi phát nhanh kèm theo hội bệnh Parkinson (Rapid-onset dystonia-parkinsonism).

Mức độ cực kỳ nghiêm trọng của loạn trương lực cơ thay đổi tùy thuộc vào vận động và tư thế của fan bệnh. Ví như loạn lực căng cơ tay trong phòng văn (writer’s cramp) là 1 trong loạn trương lực cơ sinh hoạt bàn tay với cánh tay, chỉ hiện hữu khi viết chứ chưa phải trong ngẫu nhiên hoạt rượu cồn khác.Đặc điểm hay gặp mặt của loạn trương lực cơ là “mẹo cảm giác” (sensory trick) hoặc “tư cầm đối vận” (antagoniste geste). Mẹo xúc cảm là một đụng tác (ví dụ, khẽ chạm vào phần khung hình bị hình ảnh hưởng) làm sút hoặc mất hẳn những triệu bệnh của loàn trương lực cơ. Nó được gặp mặt trong khoảng 60% bệnh dịch nhân. Ở một số trong những bệnh nhân, đều mẹo này có thể có tác dụng cả lúc chỉ tưởng tượng nhưng mà không làm.

Điều trị loạn trương lực cơ như vậy nào?

dung dịch uống

Nhiều phương thuốc uống vẫn được thực hiện để điều trị loạn trương lực cơ, nhưng không được phân tích rộng rãi trong các thử nghiệm kiểm soát và điều hành nghiêm ngặt. Các bằng chứng cho biết rằng một vài loại thuốc có lợi ở một tỉ lệ người bị bệnh loạn trương lực cơ. Tuy nhiên, hành lang cửa số điều trị cho hầu như các bài thuốc là hẹp, và chức năng phụ hay làm giảm bớt các ích lợi lâm sàng.

Levodopa: có lợi ở những người bệnh loạn trương lực cơ đáp ứng dopa (dopa-responsive dystonia- DRD) Thuốc kháng cholinergic: một vài nghiên cứu nhận định rằng thuốc chống cholinergic bổ ích ở những người mắc bệnh loạn lực căng cơ tổng thể và toàn thể. Tetrabenazine: vật chứng từ những thử nghiệm nhỏ tuổi và report hàng loạt ngôi trường hợp cho thấy tetrabenazine là bổ ích ở những dịch nhân có nhiều rối loạn vận chuyển tăng động, bao hàm loạn trương lực cơ. thuốc khác: Clonazepam, baclofen, zolpidem, và thuốc chẹn thụ thể dopamine sẽ được áp dụng để khám chữa loạn trương lực cơ, nhưng vật chứng về tác dụng là hết sức ít.

Độc tố Botulinum

*
*

Hình bên trái là ống tiêm có chứa Botulinum toxin với hình bên đề nghị là liệu pháp tiêm Botulinum toxin trên một bện nhân bị loàn trương lực cơ cổ.

Độc tố Botulinum (Botulinum toxin) là một trong những chất độc thần kinh mạnh khỏe sản xuất bởi vi khuẩn Botulinum Clostridium, tạo yếu cơ quần thể trú.

Xem thêm: Bác Sĩ Giải Đáp: Chỉ Số Spo2 Bình Thường Là Bao Nhiêu Và Các Sản Phẩm Có Spo2?

Loạn trương lực cơ cổ

Loạn trương lực cơ cổ là gì?

*

Hình minh họa loạn trương lực cơ cổ tạo ra những tư nạm khó chịu: cúi áp sạc ra trước, quay đầu sang một bên sang một bên, ngữa áp ra output sau hoặc luân phiên đầu sang 1 bên.

Loạn lực căng cơ cổ (cervical dystonia) là sự co cơ ngơi nghỉ cổ không kiểm soát và điều hành được với thường gây đau đớn, kèm theo đó gây ra tứ thế khó chịu, đầu thường bị kéo sang 1 bên, ra trước hoặc ra sau. Đây là 1 trong rối loàn vận động cần phải chẩn đoán và điều trị vày một bác bỏ sĩ thần kinh chuyên ngành rối loạn vận động.

Các triệu hội chứng của loàn trương lực cơ cổ thường lộ diện ở độ tuổi từ 30 với 50, mà lại đôi khi ảnh hưởng đến những thanh niên hoặc bự tuổi hơn.

Nói chung, ví như loạn lực căng cơ cổ ban đầu ở tuổi trưởng thành, nó hay chỉ tác động đến vùng cổ và nếu bao gồm lan đi thì cũng chỉ lan tới thêm 1 vùng khác. Tiến triển của loàn trương lực cơ cổ là quan trọng đoán trước với các triệu chứng khác biệt ở từng cá thể và chuyển đổi theo từng ngày. Trong một trong những trường hợp, nó vẫn tiến triển dần trong vòng 5 năm và kế tiếp không liên tiếp tệ hơn; trong một số trong những trường hợp khác, nó không tiến triển gì hết.

Điều trị loàn trương lực cơ cổ như thế nào?

Loạn trương lực cơ cổ thường tuyệt tái phát. Mặc dù nhiên, ở một số người, các dấu hiệu cùng triệu chứng gồm thể mất tích mà không yêu cầu điều trị.

Điều trị tập trung vào việc giảm những dấu hiệu với triệu chứng:

dung dịch uống: xem phần chữa bệnh loạn trương lực cơ đã trình diễn ở trên. những dấu hiệu và triệu bệnh của loàn trương lực cơ cổ đôi lúc được xoa dịu bằng:

Các bài xích tập để cải thiện sức khỏe khoắn và tính linh hoạt của cổ.Sử dụng nẹp cổ.Tập luyện kỹ năng xử lý các áp lực, căng thẳng.

Độc tố Botulinum (Botulinum toxin): những thử nghiệm lâm sàng cho biết liệu pháp tiêm độc tố Botulinum kết quả hơn đối với điều trị bởi kháng cholinergic với trihexyphenidyl mang đến loạn trương lực cơ cổ.

Phẫu thuật: Nếu phương pháp điều trị ít xâm lấn ko hiệu quả, chưng sĩ hoàn toàn có thể đề nghị phẫu thuật.

Cắt cơ hoặc dây thần kinh: không phổ biến.

Xem thêm: Nghĩa Của Từ Module Nghĩa Là Gì ? Module Và Những Lĩnh Vực Khác Nhau

*

Hình minh họa sản phẩm công nghệ kích phù hợp não sâu (deep brain stimulation – DBS).

Điện rất được đặt sâu trong não qua những lỗ nhỏ tuổi ở vỏ hộp sọ. Điện cực được nối cùng với dây dẫn quanh đó đến một máy tạo nên xung điện kích thích được đặt dưới domain authority ngực. Chính vì phía bên trái của óc bộ tinh chỉnh bên đề xuất của khung hình và ngược lại, DBS thường xuyên được tiến hành cả nhị bên.